妊娠期肝内胆汁淤积症危险因素及其不良妊娠结局(2)
2.4观察组和对照组产妇的妊娠合并症发生情况对比 两组产妇主要的妊娠合并症包括妊娠高血压综合征、先兆早产、胎膜早破等。观察组患妊娠合并症的总例数为26例，比例为17.33%，对照组患妊娠合并症的总例数为9例，比例为6.00%。观察组孕妇患妊娠合并症的比例显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义，妊娠合并症作为一个危险因素，见表4。
2.5观察组和对照组孕妇的硒、锌摄入量情况对比 观察组孕妇低硒摄入量例数为44例，比例为29.33%。对照组孕妇低硒摄入量例数为7例，比例为4.70%。观察组孕妇低硒摄入量例数、比例显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。观察组孕妇低锌摄入量的例数、比例与对照组相比，无显著性差异，P>0.05，因此低锌摄入量不作为妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素，见表5。
2.6观察组和对照组孕妇的不良妊娠结局情况对比 妊娠期肝内胆汁淤积症导致的主要的不良妊娠结局包括死胎、胎儿宫内窘迫、早产，新生儿窒息。观察组孕妇发生不良妊娠结局的例数为77例，比例为51.33%，对照组孕妇发生不良妊娠结局的例数为18例，比例為12.00%。观察组孕妇发生不良妊娠结局的比例显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
本次研究表明ICP病史，肝胆功能，妊娠合并症，低硒摄入量均是妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素。患妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇分娩时发生不良妊娠结局的概率显著高于正常孕妇。近年来ICP的发病率逐渐上升，可能发生死胎、胎儿宫内窘迫、早产，新生儿窒息等不良妊娠结局，新生儿的死亡率和并发症增加，应予以重视[6]。
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断主要根据孕妇分娩前的临床表现，以及查看ICP病史，通过检查肝功能和测定血清胆酸可以确诊[7]。ICP的危险因素多种多样，每个因素之间都可能相互影响，在临床上应该密切关注ICP的危险因素，避免不良妊娠结局的发生。
参考文献：
[1]杨敏，许航.妊娠期肝内胆汁淤积症危险因素分析[J].西南国防医药，2013，23(2)：163-165.
[2]王庭珍，王艳.妊娠期肝内胆汁淤积症发病危险因素分析[J].基层医学论坛，2016，20(12)：1604-1606.
[3]曹泽毅.中华妇产科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2004：468-475.
[4]张玲，杨慧云.妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响及相关因素分析[J].中国妇幼健，2013，28：4593-4595.
[5]魏婧，董旻岳，王正平.肝细胞转运体与妊娠期肝内胆汁淤积症[J].国际妇产科学杂志，2008，35(3)：175.
[6]金美媛.妊娠期肝内胆汁淤积症患者影响围生儿预后高危因素分析[J].医学研究杂志，2008，37(5)：92-94.
[7]兰易，黄健容.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点和发病危险因素分析[J].重庆医学，2014，43(13)：1573-1575.编辑/温灵慧, 百拇医药(陈贵兰)
2.5观察组和对照组孕妇的硒、锌摄入量情况对比 观察组孕妇低硒摄入量例数为44例，比例为29.33%。对照组孕妇低硒摄入量例数为7例，比例为4.70%。观察组孕妇低硒摄入量例数、比例显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。观察组孕妇低锌摄入量的例数、比例与对照组相比，无显著性差异，P>0.05，因此低锌摄入量不作为妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素，见表5。
2.6观察组和对照组孕妇的不良妊娠结局情况对比 妊娠期肝内胆汁淤积症导致的主要的不良妊娠结局包括死胎、胎儿宫内窘迫、早产，新生儿窒息。观察组孕妇发生不良妊娠结局的例数为77例，比例为51.33%，对照组孕妇发生不良妊娠结局的例数为18例，比例為12.00%。观察组孕妇发生不良妊娠结局的比例显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
本次研究表明ICP病史，肝胆功能，妊娠合并症，低硒摄入量均是妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素。患妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇分娩时发生不良妊娠结局的概率显著高于正常孕妇。近年来ICP的发病率逐渐上升，可能发生死胎、胎儿宫内窘迫、早产，新生儿窒息等不良妊娠结局，新生儿的死亡率和并发症增加，应予以重视[6]。
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断主要根据孕妇分娩前的临床表现，以及查看ICP病史，通过检查肝功能和测定血清胆酸可以确诊[7]。ICP的危险因素多种多样，每个因素之间都可能相互影响，在临床上应该密切关注ICP的危险因素，避免不良妊娠结局的发生。
参考文献：
[1]杨敏，许航.妊娠期肝内胆汁淤积症危险因素分析[J].西南国防医药，2013，23(2)：163-165.
[2]王庭珍，王艳.妊娠期肝内胆汁淤积症发病危险因素分析[J].基层医学论坛，2016，20(12)：1604-1606.
[3]曹泽毅.中华妇产科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2004：468-475.
[4]张玲，杨慧云.妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响及相关因素分析[J].中国妇幼健，2013，28：4593-4595.
[5]魏婧，董旻岳，王正平.肝细胞转运体与妊娠期肝内胆汁淤积症[J].国际妇产科学杂志，2008，35(3)：175.
[6]金美媛.妊娠期肝内胆汁淤积症患者影响围生儿预后高危因素分析[J].医学研究杂志，2008，37(5)：92-94.
[7]兰易，黄健容.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点和发病危险因素分析[J].重庆医学，2014，43(13)：1573-1575.编辑/温灵慧, 百拇医药(陈贵兰)
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